2637 小麦过敏(盟主时光沙漏水流加更5)
“面粉过敏……”这个词宋营是第一次听说。
是平时说的面粉么?要是面粉都过敏的话,宋营还真想不出来有什么东西能吃了。
当然还会有很多东西是可以吃的,可是过年的饺子之类的面食从此绝缘。
“说面粉过敏是不严谨的。”郑仁道,“学名叫麸质过敏,面筋蛋白是存在于小麦、大麦和黑麦中的一类蛋白质。一般而言,蛋白质进入胃肠之后,会被消化成单个的氨基酸,然后被小肠吸收从而成为营养成分。”
“面筋蛋白不能够完全分解成单个氨基酸,会保留一些含有几个氨基酸的小片段,这样的片段称为多肽。多肽能够引发人体的免疫反应,这也是一些蛋白质在口服之后还具有某些生物活性的原因。”
“杠精!”苏云鄙夷的看着郑仁说道。
这话要是从别人嘴里说出来,郑仁也就忍了。可从一个ETC成精的家伙嘴里说自己是杠精,还有天理么?!
“呃……郑老板,小苏,说的能不能简单点?说的太专业了,我这个外行听不明白。”宋营倒也不客气,没听懂就是没听懂,所以直接询问道。
“麸质过敏也是一个过于笼统的概念,其实详细分类可以分为乳糜泻、非乳糜泻的小麦敏感、小麦过敏等三类。”苏云道,“我说的那个姑娘最后诊断是小麦过敏,只要吃一点麸质就会出现呼吸困难的症状,以至于危及生命。”
“小麦……”宋营叹了口气,“可是小麦经常吃,难道她之前不知道么?”
“有很多人都是2、30岁的时候才发现对某种食物出现过敏反应的。这个不奇怪,或许是身体免疫机能的改变,或许是饮食调节的问题。”郑仁道,“过敏的情况有轻有重,眼前的患者高度怀疑是和麸质过敏有关的乳糜泻。”
宋营没问为什么,只是静静的看着郑老板和苏云。他们俩也在等待,虽然看上去很镇定,其实却有些心不在焉。
吃饭什么的对他们来讲真的不重要,判断一个病情正确与否才是最重要的。宋营心里苦笑,还真是不疯魔、不成活。
一直到开始吃饭的时候,郑仁和苏云两人还是心不在焉的模样。
“郑仁,想什么呢?”谢伊人牵着郑仁的手问道。
“一个病例,考虑可能是面粉过敏。”郑仁笑了笑说道:“不想这个,吃饭吃饭。”
直到这时候饭桌上才有了一丝生机。
宋营由衷的感谢谢伊人,看样子老话儿说得对,最坚固的堡垒都是从内部攻破的。想要讨好郑老板,首先要讨好谢伊人。
郑老板就像是石头似的,除了医疗上的问题之外他似乎根本没有任何兴趣。苏云或许会有更多的爱好,只是这人太狡诈了,很难不动声色的提高好感。
光用铁盖茅台是绝对不够的,尤其是今天宋营知道了这次去欧洲的一些皮毛事情后,他的心思活动起来。
看样子以后还是要走夫人路线,找自己爱人和谢伊人、常悦她们多接触一下好了。女人在一起么,逛逛街、买买东西,应该不难相处。
只是一个很粗略的思路,宋营一边让酒,一边闲聊着。他简单问了问有关于勃塔私立医院与实验室的事儿,听苏云的描述,心里有了一定的概念。
这种实验室绝对不是自己的财力能建造的,只有世界顶级的财团才有能力做这些事儿。
宋营心里叹了口气,郑老板现在玩的太高端了,一不留神自己想跟着投钱似乎都用不到。
一个多小时后,郑仁接到了电话,他马上找苏云打开邮件看发过来的视频资料。
宋营看着屏幕的光芒照在两人的脸上,心里有些怪异的感觉。
“空肠中段及远端表现为肠腔扩大,积液和钡剂沉积。”苏云道。
“嗯,肠曲分节呈雪片状分布现象;黏膜皱襞增粗或肠壁平滑呈“腊管”征;钡剂通过时间延缓,基本可以从影像学上标明患者有乳糜泻的病症。”郑仁沉声道。
“TSH数值一直不对劲儿也有解释,是胃肠道吸收不好导致的。”
“建议去市里做相关检查吧,很多检查在精神病院都做不了。”苏云道,“老板,这次你的临床经验不够丰富喽。”
郑仁笑了笑,点点头,没有一丝争胜负的心思。
“你就不能表现的沮丧一点?或者是……你这样让我很没有胜利的感觉啊。能不能走点心,我就问你能不能!”苏云鄙夷的说道。
“什么事儿啊。”常悦问。
“南山市精神病院有一个被迫害妄想症伴有进行性消瘦的患者,老板看了病历后不知道是什么问题。刚好我从前见过一个小麦过敏的患者,对这方面有研究。”
苏云洋洋得意的说道。
对他来讲这是一次重大的胜利,看上去像是石头一样不可战胜的老板其实也是纸老虎!
常悦皱眉,问道:“精神有问题和消瘦,这不是进食不好引起的么,怎么和过敏有关系呢。”
“你懂啥。”苏云说道,但随即在常悦抬手要推眼镜的时候便微笑道:“乳糜泻是一种自身免疫性全身性疾病,可累及多个脏器,主要受累部位是胃肠道,引起腹泻,腹痛,厌食,呕吐,腹部胀气等消化道症状。除了消化系统受累之外,还可累及神经细胞,皮肤,骨骼,肝脏等部位。”
“听起来像是腹泻,不如小麦过敏严重,可是一旦出现精神症状,那才叫吓人。”苏云比比划划的跟常悦解释,“谁能想到被迫害妄想是吃面粉吃的。”
“不能够吧,要是有问题,面粉还不是得天天吃么。”常悦有些疑惑的问道,“我觉得不是很严谨。”
“你怎么也学会抬杠了?”苏云鄙夷道:“从前我记得还说过吃了一辈子的降压药过敏的情况呢,你是不是学医的。”
常悦推了推眼镜,没有分辩,而是拿起了一瓶铁盖茅台。
……
……
注:2016年在NEJM杂志发表的一篇文章。
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