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2331 两面都训


  赵局长的心沉了一下。

  他阅人无数,但却没见过苏教授这种长的像是当红流量明星,说话却尖酸刻薄到不留情面的人。

  而且他不是那种什么都不知道,却又胡说八道的无理取闹。拿着病历砸人……句句都在道理上,让人无法反驳。

  这又要说什么难听的话?

  “王主任,是吧。”苏云微笑着看着下面一个将近五十岁的医生,和煦如春风一般的问道。

  郑仁听见苏云说话的口吻,就知道有问题。瞥见他嘴角的笑容,更加确定。

  不过郑仁没拦着苏云。

  “苏教授,您有什么指导?”王主任客客气气的点了点头。

  “指导不敢说,我想问你们三级查房都做么?”

  “做,我每天都要……”

  话刚说到一般,苏云手里的病历又飞了出去。

  “做个屁!”苏云沉声骂了一句脏话,“大病历、查房,我就没看见有关于K-F环的描写。双侧瞳孔等大同圆,对光反射灵敏,这是模板粘过来的!”

  “三级查房,从主任到责任主治医再到管床医生,没一个发现K-F环的么!”

  王主任被砸的愣住了。

  K-F环,啥是K-F环?

  “铜沉积于角膜后弹力层,那么明显的K-F环整篇病历里面都没有描述,你说你三级查房?!糊弄鬼呢?!”

  “……”

  会场里一片静寂,所有医生都默然无语的听着苏云在发飙。

  王主任心中不忿,倒是想怼回去,可是自己连K-F环是什么都不知道,怎么怼?!

  “查体啊!你当个主任,连体都不查,就特么知道看辅助检查报告吗!”苏云阴冷的看着对面的主任,言语之中竟然一点情面都不留。

  “是不是不知道K-F环是什么?不知道也就算了,没要求你什么都知道。但最简单的查体你都不做,要你个主任有什么用!”

  “……”

  会场里静的掉一根针都能听到,没人愿意站出来触碰霉头。坐在后面的小大夫偷偷摸摸的拿出手机,准备查一下K-F环。

  “现在上网查?患者看病上网,你们当大夫的也看病上网?!”苏云嘴里喷出来的冷言冷语像是冰凌一样伤人。

  他冷峻的看着后排的小医生,目光像是两把刀子一样。小医生讪讪的低下头,不去看他的眼神,悄悄收起手机。

  “角膜色素环。是肝豆状核变性病的最重要体征,95%-98%患者有K-F环。但凡是有点责任心,去查一圈患者,这事儿也不会闹成这样!”苏云的声音不大,但相当犀利。

  坐在下面的众人默然。

  苏云骂够了,吹了口气,额前黑发飘呀飘的,引来几多女医生关注的目光。

  “苏云说得对,只是这事儿也不能全怪你们。”郑仁道,“K-F环位于角膜与巩膜的内表面上,呈绿宰色或金褐色,宽约1.3MM,光线斜照角膜时看得最清楚,但早期常须用裂隙灯检查方可发现。”

  “刚刚查体的时候看见K-F环并不很明确,也就是说患者现在进行排铜治疗的话,效果能不错。”郑仁道,“抓紧时间做相关检查,要是数值符合诊断标准,就排铜治疗吧。”

  说完,他站起身,看着下面的医生,淡淡说到:“查体,不能糊弄。老百姓都说医生不做检查就不会看病,有错么?最典型的体征、症状还是要熟悉一下。”

  说完,郑仁看了一眼赵局长,“那这面没什么事儿,我就先走了。结果回来后发给我看一眼就行,治疗别耽误。”

  郑仁顿了一下,随后又说到:“要是效果不好,联系帝都,转诊去那面治。”

  赵局长连忙站起来,把郑仁送出去。

  打开门,郑仁看见患者的母亲焦急的站在门外,头发凌乱,花白的和她的年龄不相符。

  “教授,我儿子的病有诊断么?”患者的母亲见郑仁走出来,虽然很年轻,但那股子气场却让她莫名信任,“不是脑癌吧……”

  说着,她的眼圈就红了。

  “大概率不是。”郑仁说到:“咱们去办公室说吧。”

  听郑仁这么说,虽然有了一个大概率的说法,患者的母亲还是欣喜若狂。

  “最开始我就说不是,他们非说是!”患者的母亲看着当地的医生,开始吐出心中的怨念。

  “先不说这个,你说一下患者半年前的症状。”郑仁淡淡的问道。

  “我儿子以前可乖了,但自从寒假的时候开始玩游戏,每天都钻到手机里。开学之后,我看他还在玩,每天写完作业就玩游戏,我一生气就把他的手机给砸了。”

  “本来以为没有手机不玩游戏也就好了。那时候我儿子也没什么变化,但过了一个多月,脾气特别不好,还和我吵架,他从前从来都不这样的。”

  “后来呢?”

  “后来有一次他放学后没回家,我就去找。看他拿着同学的手机玩,把我气坏了。当时把手机摔了,拎着他就回家。”

  “在那之后,他的脾气就很不好,明明有时候说去上学、去补课,但老师说没看见他。我……”

  “你就把他送到精神病院去了?”郑仁温和的问道。

  话语温和,但里面的意思却丝毫不比苏云发飙要温和哪怕一点点。

  郑仁目光直视患者的母亲,很平淡,可却让她感受到了巨大的压力。

  患者的母亲有些讪然,小声辩解道:“可是大夫不是得看病么,没看明白,差点耽误了我儿子。”

  “其实最开始你要是来这里,有可能就没事了。”郑仁说到:“如果发现孩子有什么不对的,先别主管臆测是精神方面的疾病。你这么做,对孩子不好的。而且现在的医院,都是专科医院……”

  这一解释,又用了20多分钟的时间。

  郑仁把自己一身和患者家属沟通的本领发挥到了巅峰状态,在某一刻,他甚至觉得已经差不多和常悦的沟通差不多了。

  患者的母亲低着头不说话,但那块坚冰在郑仁的解释下开始逐渐融化。

  郑仁知道自己做的两面不讨好,可这件事情在他看来,医生和患者家属都有不对的地儿。

  好好的一个孩子,脾气暴躁就送到精神病院去?就算是有问题,也得先去三甲医院看一眼不是。

  说了20多分钟,患者的母亲情绪渐渐平稳。想起当时自己一气之下把孩子送到精神病院的事儿,她也很惭愧。

  “郑老板,患者血清铜蓝蛋白的检查结果回来了。”王主任在一边听着郑老板帮自己、帮精神病院劝解家属,一边留意着检查。

  小大夫把检查报告送来后,他马上拿过去给郑老板看。

  “你儿子血清铜蓝蛋白<80mg/L,比较明确的肝豆状核变性。”郑仁微微一笑,说道,“别着急,其他检查回来后,综合判断一下,就可以排铜治疗了。”

  “行了,以后要多和孩子沟通,别总是那么强势。”郑仁最后说道,“有问题就主观认为孩子精神有问题,直接送精神病院这种事儿,千万别做了。你这么做,会毁了孩子一生的。”

  患者的母亲讪讪的低着头,应了一句。

  “我回去了,祝孩子早日康复。”郑仁主动伸出手,和患者的母亲握了一下。

  在场的医生都知道,最后这次握手和将近半个小时的交流是为了他们。

  帝都的教授虽然说话难听,可人家站在理上。最后还尽其所能的“平”事儿,算是仁至义尽了。

  “好好照顾孩子,多沟通。”郑仁转身离去,挥了挥手,又重复了一遍。

  精神病院的吴院长一直跟在郑仁身边,他已经无话可说,只能不断的表达自己的感谢。

  “要加强业务学习,精神类疾病的诊断,不能轻易下。”郑仁最后嘱咐了一句,上车离开。


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