2834 不光是快,主要是稳(掌门蝶舞1225加更)
郑仁从来没有抬头看时间,一切都在掌握之中。间断缝合后,钳子送进去,提起被切开的憩室壁覆盖在间断缝合的切口上,随后进行包盖缝合。
呃……这时候站在手术室里的都是大佬级的人物,他们都被郑老板的操作吓了一跳。
遇到高度怀疑会瘘的患者,要取大网膜进行覆盖,这样会多一层保护,让食道缝合的位置尽可能的生长。
但用憩室壁来覆盖,这个见鬼的操作都没遇到过。一般情况憩室都是切除的,这个盲区没人想到。
原来还有这么一个手段,那食道瘘的可能性……顾老还是认为可能性不小。
手术做的倒是蛮快的,38′02″,郑老板穿针走线中已经把切开的食管憩室壁加固了间断缝合的食道壁。
这就要完事了吧,看样子术后恢复还是要看命。
“诸位,先出吧。”郑仁还没有缝完,便轻轻的说了一句。与此同时高少杰举着手平放在胸前,已经走了回来。
看到高少杰穿着铅衣,和郑老板、苏云一样,众人愣了下。
“要下空肠营养管,正好在透视下下,镜子观察,以免有问题。”苏云解释道。
彭老也不问为什么,而是很听话的先转身,带着众人去了操作间。
气密铅门关闭,这时候他们才知道为什么郑老板医疗组的人都穿着铅衣上手术。
还有这么一个操作!
原本胸腔镜手术能在1小时内完成就已经让大家想不懂了,可现在郑老板还要加上一个小术式。
无论是相对腔镜手术,还是天外飞仙一般的治疗憩室的术式来讲,下一根空肠营养管只是不值一提的小操作,但是对于手术时间有限制的手术来讲,这会不会是压倒骆驼的最后一根稻草呢?
应该不会……
郑老板医疗组里的人很多,不光是外科手术,介入手术更是如此。
透过铅化玻璃看见两组人马在同时做手术,一组在用憩室壁加固间断缝合的位置,一组在下空肠营养管,顾老叹了口气。
“老彭,之前我说的都不算了。”顾老道。
“手术没问题,是吧。”彭老看上去很放松,眉梢眼角流露出来些许喜色。
“嗯,没考虑到郑老板最后会下空肠营养管。这个小家伙,也不把这点写进去。”顾老微笑着抱怨了一句。
“可能郑老板认为联合手术是一种常规操作也说不定。”彭老笑道。
有了空肠营养管,解决术后吃饭的问题,加强营养,促进内外切口愈合,无疑又为术后快速恢复上了一道保险。
看着郑老板医疗组的人在手术室里忙碌着,空肠营养管下进去后也没有打开气密铅门,众人都静静的看着,没人特别好奇的进去问东问西。
手术开始后44′21″,气密铅门打开,老贺已经拔管,时间和郑老板预定的一模一样。
郑仁撕掉手术衣,脱掉铅衣,走出来笑着说道,“我担心食道壁有些薄,做了一点‘多余’的处理。术后用空肠营养管进食3天,就能正常吃东西了。”
“呃……”顾老疑惑的看着郑仁问道,“郑老板,要是患者再年轻一点,术后就能直接吃东西?”
“差不多,不过老人家没必要冒这个风险,还是稳着点来更好。空肠营养管最好还是下,得辛苦老人家再饿两天。”郑仁道。
众人无语,这么大的年纪、这么差的状态都做了手术,这难道还不算是冒险么?
叶庆秋和林格走进术间,想要帮忙抬患者。
“叶处、林处,稍等一下。”郑仁在外面喊道,“老人家先麻醉苏醒,然后还要做一个上消化道钡透。”
“……”
这回所有人都愣住了。
好好的做完手术不行么,1个小时不到就把手术给拿下来,已经算是相当惊艳了,郑老板这是还要作什么妖!
“麻醉彻底清醒就可以吃东西了,做个钡透看眼食管情况,要不然术后还要折腾。”郑仁解释道。
对于术者的要求没人能说不。
一台绝无可能完成手术就这么顺顺利利的做下来,哪怕是郑老板提出再怎么匪夷所思的想法,大家有什么不赞同都只能憋着。
“小郑,辛苦了。”彭老笑眯眯的说道。
“手术很简单,没事。”郑仁笑道,“下空肠营养管只是为了预防万一,手术是没问题的。”
郑仁强调了一句。
彭老微微摇了摇头,道,“手术做的很稳,你这腔镜手术的水平是真高啊。”
“还好。”
“我看手术没事,你这年轻人比我都要小心。”彭老继续笑着调侃了一句。
“不能有100%的保证,还是检查一下比较好。哪怕是术后钡透也没事,彭老您也要看住,用空肠营养管进食3天。”郑仁不放心的叮嘱道。
严院长站在一边,一颗悬着的心终于放下来了。
郑老板的确很稳,手术做得好不说,包括麻醉时间在内45分钟结束手术,这已经能说明问题。
关键在于他不把所有的希望都放在手术上,哪怕有小小瑕疵也有补救的手段。这就太让人放心了,出事儿也能补救,而不是信誓旦旦的告诉患者家属绝对不会出事。
两者之间的差距……虽然做完手术告诉患者家属手术成功,肯定不会出事儿看上去更让人放心,但谁又能保证手术肯定没有照顾不到的地儿。
倒是郑老板这种谨慎的态度让严院长更踏实一些,他毫不怀疑一旦有问题郑老板会下个支架或者用某些自己都不知道的新技术来解决别人看起来束手无策的难题。
只是这一个小时的时间真的很难熬。
老人家麻醉苏醒,彭老走进术间,拉着爱人的手,生命体征平稳,十几分钟后就已经能进行简单的问答,手术可以说是大获成功。
1个小时后,口服造影剂做了一个上消化道造影,咽食管憩室较手术前明显变小,憩室与食管间嵴消失,造影剂下行顺畅,无食管狭窄。
“回吧。”郑仁笑了笑说道,“估计康复的很快。”
……
……
注:论文里是这么写的,术后1小时做了钡透。我考虑可能是翻译错误?要么是什么新技术也说不定。虽然不理解,但还是这么写了。要是有错误,还请见谅。
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