第628章
向兴业急忙给张海华说了一下患者的症状。
不等向兴业说完,张海华已经开始给患者做检查了,摸了一下患者的手:“四肢厥冷?”
摸完手,张海华查看了一下患者的面色和舌苔,伸手也摸向患者的腹部:“这么烫......还有包块......”
说着张海华抬起头问向云珩:“你们这是判断这个包块是粪块结聚?”
刚才云珩已经说了诊断,张海华是从结果来推,所以很容易就猜到了。
“嗯。”云珩点了点头。
张海华笑了笑,然后给患者摸了脉:“患者脉浮取不及,沉取实而有力,且往来涩滞不畅......结合其他症状,看来应该是阳明腑实证了,你们一群小家伙可以呀。”
张海华的水平虽然不如季风文,可比云珩等人自然是高多了,云珩没有查看过张海华的四维,可如果按照面板的等级划分,张海华的内科水平应该是和梁万明差不多的。
高出云珩等人不少,再加上云珩一开始就说了自己等人的判断,张海华的检查只是确认,相对来说也更容易。
确定之后,张海华是真的有点吃惊。
这一群年轻人真的是相当了不起呀,就患者的这个情况,他们中医科的那一群资深主治过来,能搞清楚的估计都不多。
“所以说你是马后炮。”
刘可翔笑着道:“早知道小云这一群人这么厉害,我就不叫你了,一点用都没有。”
“你就得了便宜还卖乖吧。”
张海华懒得说,他要不来,刘可翔敢让云珩一群人用药才是怪事呢。
无论云珩等人说的多么准确,刘可翔不懂中医,那就没办法判断,怎么可能放心?
“小云,那你就说说怎么治疗吧。”
刘可翔是故意在云珩面前卖好,反正打趣的是云珩的师兄自家人,张海华还能和他翻脸?
捧自家师弟,张海华肯定是乐意的。
“伤寒若吐、若下后,不解,不大便五六日,上至十余日,日晡所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状。若剧者,发则不识人,循衣摸床,惕而不安,微喘直视,脉弦者生,涩者死,微者但发热谵语者,大承气汤主之,若一服利,止后服。”
云珩一边说了一下《伤寒论》中的原文,一边写好了方剂,然后递给张海华:“师兄您看一看。”
张海华接过看了一下,笑着道:“不错。”
说着把方子递给刘可翔:“马上安排人煎药吧,好了之后鼻饲给药,服药后密切患者患者的肠鸣音以及肛门排气情况,如果患者用药后肠蠕动没有增加,就继续用第二剂,一直到患者出现肠鸣和排气,一旦患者的大便排出,不仅高热可解,甚至也可能会迅速清醒。”
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“张主任,您说患者不仅高热能退,神志还能很快清醒?”
向兴业有些不解:“患者高热能退我能想的明白,怎么神志还会很快清醒呢?”
刘可翔笑着答:“小向是我们科室才上任的住院总,是个非常好学的小年轻,老张你就给讲一讲嘛。”
“我看出来了,小向这是帮老刘你问的吧?”
张海华笑着道:“既然这样,云珩,你给刘主任说一说。”
“我去.......”
刘可翔没好气的看了一眼张海华,特么的你知道就好,干嘛要说出来呀?
我特么堂堂唐华医院的科主任不要面子的吗?
患者的这个情况,最棘手的就是两点,一点是高热,一点是神志昏迷。
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