第三百四十九章 白虎加人参汤
许阳跟着刘明达去了病房。
刘何君欲哭无泪,到底发生了什么情况,爸爸,请再爱我一次……
去了病房那边,刘明达双手背在身后,慢慢往前走,神情却很严肃。
旁边的医护人员见了刘明达,都恭恭敬敬地打一声招呼,刘明达也只是微微颔首,轻轻嗯一声,任何多余的表情都没有。
许阳也仔细地观察了一下那些医护人员,跟刘明达打了招呼之后,全都如蒙大赦,赶紧跑了。有多远溜多远,跟躲瘟神似的。
而且这些人跑的时候,还不忘回头看一眼许阳,然后皆露出了同情之色,跟大魔王刘明达走在一起,这能讨得了好吗?
许阳也有些奇怪,倒不是奇怪其他人的反应,而是奇怪刘明达的表现。刘明达什么时候变得这么严肃,这么人怕鬼惧了?
奇怪。
“许阳同志,擅长妇科诊治吗?”刘明达突然问许阳。
许阳还在琢磨呢,却听见刘明达的提问,他抬头笑着说:“还行,会一点。”
刘明达扭头看许阳,皱眉道:“谦虚没错,但要严肃,严谨,医学是一件严肃和严谨的事情。会就是会,会多少就是会多少,要严谨客观,不要嬉皮笑脸。”
“知道了,呵呵……”许阳又笑了,别人怵刘明达,他可一点心理压力都没有。
刘明达见许阳又开始嬉皮笑脸了,他再度皱了皱眉,微微摇头,但是也没说什么。
他带着许阳去了病房,妇科主任已经在那边等着了。
妇科主任见刘明达过来了,忙过来接过迎接:“老师,您来了啊。”
“嗯。”刘明达轻轻应一声,他问:“病人怎么样了?”
妇科主任回道:“在病房呢。”
“带我进去。”刘明达又往后指了一下:“这位就是许阳医生。”
妇科主任顿时眼睛一亮,有些惊疑地看着许阳,许阳这两天可在北京中医界闯出了偌大的名气。北京中医界几乎没有没听过许阳名字的中医,不过好些人不知道许阳长什么模样。
“你好。”妇科主任对着许阳伸出了手。
许阳也跟他握了手,还没等说话呢,就听刘明达道:“别客套了,上班时间,治病要紧。下班了,你俩再慢慢认识。”
妇科主任一脸悻悻然,然后赶紧带着许阳和刘明达进去。
妇科主任把病历交给许阳和刘明达,然后他道:“这个病人32岁,怀孕五个月了,感受温病,最初治疗失宜,温热传里,导致了阳明热甚。”
“按照患者的病证来说呢,是应该要用大凉之药的,但是考虑到孕妇已经怀有五个月身孕,又怕有所损伤,不敢轻用,所以请老师过来定夺。”
说完之后,妇科主任扭头看一眼许阳,许阳前两天治那个蛛网膜下腔出血的孕妇的事儿,大家都知道了。
这可是个绝种的愣货啊,敢给孕妇下那么猛的药,上来就是30g生半夏,完全不管害胎之说,还连用了好几剂。最绝的是他还给孕妇用了一枚安宫牛黄丸。
他们在这边犹豫的事儿,恐怕对这个愣货来说,一点都不算事儿吧?
刘明达翻阅了一下病历,问道:“许阳同志怎么看?”
许阳把病历本合上,说道:“先去看病人吧。”
刘明达也微微颔首。
“这边请。”妇科主任带着他们找到了病人。
刘明达则说:“许医生,你先来诊断吧。”
“好。”许阳应了一声,就上前诊断了。许阳观察孕妇面部情况,她的面红气粗,然后又观察了她的舌象,舌苔白厚,中心已黄。大便干燥,小便短赤。
许阳又给她诊了脉,左右皆洪滑而实,一息五至强。
许阳诊断完之后,问:“刘教授要看看吗?”
刘明达也过来诊断。
然后几人出来商讨。
刘明达则是先问:“许阳同志,这个病人,你怎么看?”
妇科主任也好奇地扭过头。
许阳非常简单地说:“其实病人的病情也不算复杂,还是挺明显的。只是她的脉象左右皆洪滑而实,舌象中心已黄。”
“其实她不仅是阳明胃府之热甚实,她的肝胆之热也是非常厉害的。我估计她在得病之前肯定动怒,惹动了肝火,不然不至于此。”
刘明达和妇科主任同时一怔。
许阳接着道:“病人病情不算复杂,但还是很危险的,如果现在不及时清其热,那么势必将会迫血妄行,到时候便会危及胎儿和母亲的安全了。”
妇科主任问:“那你觉得应该如何治?”
许阳说:“不是已经这么明显了吗?直接上白虎加人参汤。”
刘明达和妇科主任同时皱眉。
妇科主任也苦笑一声,自己活该多问这一句,这个愣货有什么不敢用药的?
刘明达则是目光灼灼地看着许阳,他道:“我昨日本来想邀你见面的,就想说说你这个用药问题,今日特意跟你一起,也是为了跟你说这个,你用药真就如此大胆吗?”
许阳也有些意外,刘明达还真是为他来的?他回道:“没有,我用药从来都是慎之又慎的。”
刘明达面色有些沉了下来,他道:“不是前几日那个孕妇,就说今日,你都不加斟酌,甚至没有多加思考就敢如此开方的吗?”
妇科主任不禁嘬了嘬牙花子,他最怕的就是刘明达摆出这样姿态,他是从刚进医院的小医生时候就在刘明达手底下做事。
刘明达多么严格的一个人啊,哪怕现在他自己都已经成为主任了,可还是怕刘明达怕的不行,可见当年刘明达给他留下的心理阴影有多么大。
妇科主任有些同情地看着许阳,他还真没见过有那个年轻医生能在这么可怕邪魔刘明达的气场下坚持住。
可他却看见了一脸淡定地许阳,甚至还看见许阳翻了个白眼,他都要要怀疑自己看错了。现在年轻人这么猛的吗?是都不知道这个恶魔的名号吗?
许阳应该是最不怕刘明达的人了,他摇摇头道:“病人病情危急,如果不见机立投,一旦坐失良机,到时候胎儿和母亲双双危险,这就是医生的责任了。”
刘明达声音一下子就大了起来。
妇科主任下意识身子就打了个笔直。
刘明达严肃道:“可是这白虎汤中的几味药……”
许阳却举起了手,打断道:“好好说话行不行,别嚷。”
妇科主任呆了,卧槽,这年轻人,真有种。
刘明达也非常意外地看着许阳,也好久没有年轻人敢这样跟他说话了。
许阳却神色平静,仿佛刚才只是做了再寻常不过的事情,他道:“我知道你顾虑什么,第一,这个孕妇的病证非常明显了,就是温病传里出现了面红气粗,大便干燥,脉象洪滑之阳明气分之实热证。”
“如今孕妇的情况,就是壮火食气,热盛伤津,随时可能扰动胎元而导致胎气不固。所以这采药用白虎汤退热安胎,这不是害她,而是在救她。”
刘明达又道:“可是……”
许阳再次打断:“我知道你在顾虑什么,担心白虎汤中的几味药有滑利和渗利之品,担心对胎儿不利嘛。”
“我们用白虎,不是用死的,得用活的。其中一味知母,我们该用具有补肾安胎之效的生地黄代替。其粳米,也改成质黏能补肾安胎的生山药代替。”
“这二位药代替白虎汤的配伍,同时也有补肾安胎之效。如此既能退热,又能不损胎元,自然能稳固胎儿安全,可保无恙。”
刘明达和妇科主任对视一眼,两人稍稍有些惊疑。
妇科主任又问:“那石膏,这可是主药啊。”
许阳道:“《神农本草经》上说石膏味辛,微寒,且能用于产乳。产乳都能用了,你就知道石膏秉性纯良了。而且我用的是白虎加人参汤,有人参保胎,扶正,助石膏托邪外出,自然无恙”
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