第八十八章 我敢教,你敢用吗?
几乎是同时,许阳和李老一人抓起了一只手诊起脉来。
李老稍稍有些错愕地瞥了一眼许阳,然后便迅速静心诊脉。
许阳现在的脉诊也相当不错,只是这次他一上手,眉头就是一皱,这个脉象与他以往诊断的都不一样。
脉象如麻雀啄米之状,脉跳三五下之后,忽然又停了下来,良久都不复跳!
这是雀啄脉!
许阳心中一沉,这是七怪脉之一的雀啄脉。
这还是许阳第一次接触到这种脉象,之前在医术练习室里跟梁老学习脉诊的时候,学的都是四季平脉,并没有诊过病脉。
这种九死一生的绝脉,他是第一次诊断到。
雀啄脉主证脾脏气绝,多见于严重心脏器质性病变。
许阳再诊,发现在雀啄脉之外还有屋漏脉。
又是一个七怪脉。
如屋漏滴水,许久只滴一滴,间歇时间不匀,脉来十分缓慢。
许阳心中暗道糟糕,雀啄屋漏,患者不会胃气已绝了吧,人有胃气则生,人无胃气则死。
只是患者脉来极其缓慢又极其散乱,许阳短时也难以判断。
此时,李老的声音突然响了起来,他似乎是在自言自语:“若是寸口脉难凭,当尊前人经验,按其下三部诊断趺阳、太溪、太冲三脉。”
许阳听得一愣,他这是在指点自己?
李老走到患者脚部,诊断起来,自言自语说:“诊趺阳脉以候胃气,诊太溪脉以候肾气,诊太冲脉以候肝气。”
“肾为先天之本,脾胃为后天之本。生死关头,救阳为先,存得一丝阳气,就有一线生机。三衰重症,为阴寒重重围困,生死顷刻救阳为急。”
李老站了起来,神情肃穆:“生死关头,当以大剂破格救心汤,斩关夺门,破阴回阳,而救垂绝之命!开方!”
许阳浑身一震,立刻起来拿纸笔写方子。
李老道:“当以破格救心汤大剂,以挽垂绝之阳而固脱,加三生饮豁痰,麝香辟秽开窍醒脑而救呼吸衰竭。附子150g,干姜、炙甘草各60g,高丽参30g(另炖浓汁兑服),生半夏30g……”
方子刚开完,那个八卦小中医就带着院长赶到了。
得,院长二话不说就签字了。
药房立刻就拿药煎煮了。
李老嘱咐道:“加开水1.5公斤,武火煎煮,随煎随服,不分昼夜,不停喂服。”
八卦小中医立刻去操作了。
而许阳则是蹲在了患者脚部,诊起了李老所说的那三个脉。
李老看了许阳几眼,没有说什么。
一般来说,煎煮中药都是要加冷水,烧开之后用小火煎煮的。而且要根据药材性质不同,煎煮不同时间。
比如附子,煎煮一个小时之后,它的毒性才会大幅分解掉。但是在一个小时以内,都是其毒性最强的时期。
而李老直接开了150g附子,还是武火直煎,随煎随服,根本没有先煎一个小时,这个时候的附子是最毒的时候!
方子已经煎下去了,一边武火爆煮,那个八卦小中医一边拿药过来不停给患者喂服。
李老看了一阵之后,走出了诊室,到了外面漆黑的院子里,靠在医院大门的墙上,点了一根香烟,吞吐起来。
“主任,这个……患者有把握吗?”许阳也出来了,他站在李老身后问。
李老没有转身,而是淡淡道:“你也诊了脉了,说说脉象吧。”
许阳答道:“患者脉象为雀啄屋漏之脉,为七怪脉,是九死一生之绝脉,且寸口脉难凭,遂诊趺阳、太溪、太冲三脉,虽然十分细弱,但仍然可辨。因此,不至于十死无生!”
李老还是没有回头,只是缓缓吐出一口烟,嘴角在黑暗中掀起了一抹弧度,他问:“那你觉得患者还有生机吗?”
“我……”许阳一时间不知道该怎么答,他也没治过这种病啊。
李老见许阳没了声音,他抬起头看着满天星斗,似乎是在自言自语:“再过了两个小时,就该天亮了呀。”
许阳闻言一怔,然后立刻恍然大悟:“我明白了!”
李老问道:“你明白什么了。”
许阳回道:“患者为三衰重症,体内被重重阴寒所困。子时是一天内阴气最重之时,所以患者在子时发病,一度濒死。”
“子时虽是阴气最盛之时,但却也是一阳来复之时。子时之后,阳气越来越盛,而患者竟未死,反而撑到了现在!这便是患者的一线生机!”
李老仍旧没有回头,黑暗中,他嘴角的笑容又扩大了几分:“凌晨四点了呀!”
许阳立刻双目一亮,他道:“凌晨四点,乃是十二经营卫运行肺经当令,正是本经自旺之时。虽然患者三衰危象,可既然患者能撑到现在也未恶化而亡,那此时,就是最后救命的机会!”
“呵呵……”李老笑了两声,扔下手上的香烟头,用脚碾灭,他说:“难得你还懂些古中医的知识。”
许阳认真地说:“因为这才是中医的根!”
李老不置可否,只是转过身走了过来,说道:“走吧,看看病人去。”
“主任。”许阳喊住了李老。
李老停下了脚步,扭头看他。
许阳道:“主任,我想跟着您学医术。”
李老微微有些错愕,他摇头笑了笑,问:“跟我学?”
许阳认真地点点头。
李老则道:“我的东西可都是些离经叛道的东西,跟我学?我可以毫不保留教给你,可是我敢教,你敢用吗?”
许阳一怔。
李老又道:“药典规定附子不得超过9克,我一上手就是150g,一昼夜常常用量超过500克。煎煮一小时后,毒性方才开始分解,可我却是随煎随服,现在正是毒性最强的时候。”
“而躺在床上的那个病人,就只剩下最后一口气,我用健康人都难以抗衡的剧毒汤药,去用在这等奄奄一息的病人身上。我教你,你敢用吗?”
许阳再次一怔,呼吸陡然沉重了起来。
李老再度笑了一下,他又道:“这病人只剩最后一丝生机,张仲景来了也不敢说一定能活命,我出手亦是没有完全的把握。”
“倘若我没有救活,若是家属拿我的方子去闹事,去告我。药典即法典,我这等破格用药,等待我的兴许就是牢狱之灾!”
许阳彻底怔住,呼吸在这一瞬竟停了几秒。
李老看着许阳的眼睛,他又问:“我敢教,你敢用吗?治疗这等危重病人,救活了,也许你会被吊销执照;没救活,也许你会锒铛入狱。这时候,你还敢用吗?”
李老看了看许阳已经呆滞住的表情,他摇头笑了笑,他也并没有什么失望之色,这些年他早习惯了,他转身就要走。
可许阳却在李老身后,神情肃穆道:“凡大医治病,不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。”
李老背对着许阳,呵呵笑了两声:“说,每个人都会说。”
说完,李老又要走。
许阳又道:“我用过您的方子,我治过垂死病人!”
李老这才转身看许阳。
许阳面露惨然,他笑着道:“尽管我有一万个理由不去救他,尽管那样所有人都不会责怪我。可我还是去了!所以……我失去了一切……”
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